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二级心理测验技能
第一节 心理与行为问题评估
一、汉密尔顿抑郁量表与汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿抑郁量表与汉密尔顿焦虑量表见表15-1。
表15-1汉密尔顿抑郁量表与汉密尔顿焦虑量表
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汉密尔顿抑郁量表(HAMD) |
汉密尔顿焦虑量表(HAMA) |
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版本 |
3个版本：17项、21项和24项 |
14个条目 |
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适用范围 |
抑郁症状的成年人 |
评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度 |
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评定方法 |
交谈和观察，评定需要时间是15—20分钟 |
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评分标准 |
0—4分的5级评分 少数题0—2分的3级评分 |
0—4分的5级评分 |
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2个人评定法，求平均数。一个评分法。再评要间隔两周到六周 |
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因子数 |
7个因子 |
2个因子 |
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总分的划界值
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24项版本 没有抑郁症状：小于8 轻中度抑郁：大于20，小于35 严重抑郁：大于35 |
没有焦虑症状：小于7 可能有焦虑：大于7 肯定有焦虑：大于14 |
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17项版本 没有抑郁症状：小于7 轻中度抑郁：大于17，小于24 严重抑郁：大于24 |
明显焦虑：大于21 严重焦虑：大于29 总分高于14分，焦虑症状具有临床意义 |
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概念辨析 |
抑郁与病理性抑郁 |
焦虑丰Ⅱ病理性焦虑 |
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其他测评工具 |
Beck抑郁问卷等 |
Beck焦虑问卷等 |
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注意事项
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不能鉴别抑郁和焦虑 |
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会低估不典型的抑郁虑状态 |
不适宜评估精神病时的焦虑 不适合筛查做焦虑障碍 |
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二、简明精神病评定量表和贝克-拉范森躁狂量表
简明精神病评定量表和贝克-拉范森躁狂量表见15-2。
表15-2简明精神病评定量表和贝克-拉范森躁狂量表
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简明精神病评定量表(BPRS) |
贝克-拉范森躁狂量表(BRMS) |
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测验材料 |
18项：16+2(我国增加自知力障碍和工作不能两个项目) |
11项+量表协作组增添的两个项目(幻觉和妄想) |
(续)
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简明精神病评定量表(BPRS) |
贝克一拉范森躁狂量表(BRNS) |
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适用范围 |
评定精神病性症状严重程度，适用于具有精神病性症状的多数精神病患者，尤其适宜于精神分裂症患者 |
主要用于评定躁狂状态的严重程度，适用于情感性精神病和分裂情感障碍躁狂状态的成年患者 |
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评定方法 |
会谈+观察，评定近1周的症状情况 |
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7级评分法 |
5级评分法 |
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记分 |
总分、因子分(5类因子)、单项分 |
总分 |
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解释 |
病人分组标准分大于35分 |
略 |
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