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2018年执业药师v8娱乐官方app下载要点速记
处方调配
1、四查十对
《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”。
四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
2、处方调配注意事项
●对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。
●调配药品时应检查药品的批准文号,并注意药品的有效期,以确保使用安全。
●药品调配齐全后,与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法,准确、规范地书写标签。
●对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签,以提示患者注意,如2℃~10℃冷处保存。
●尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签,并正确书写药袋或粘贴标签。
●调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
●核对后签名或盖名章。
3、特殊调剂
稀释液体、研碎药片并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调配软膏剂
药品的正确使用方法
1、药品服用的适宜时间
A.选择最适宜的服药时间服药可达到的效果:
、偎秤θ颂迳锝诼杀浠,充分调动人体的免疫和抗病因素;
如:正常人糖皮质激素分泌有昼夜规律性,午夜12点分泌最少,凌晨逐渐升高,上午8~10点最高。为减少机体对肾上腺皮质系统的反馈抑制,从而规避肾上腺皮质功能下降,糖皮质激素类药物最适合清晨给药。
、谠銮恳┪锪菩,或提高药物的生物利用度;
如:胆固醇主要在夜间合成,因此,他汀类调血脂药夜间服药比白天更有效。
、奂跎俸凸姹芤┢凡涣挤从;
如:非甾体抗炎药(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)对胃肠道刺激较大,适宜于餐后服用。
、芙档透┘亮亢徒谠家揭┳试;
如:维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,大量维生素B2在短时间内集中于十二指肠,降低其生物利用度,浪费医药资源;而餐后服用,胃排空缓慢,维生素B2可在小肠被充分吸收,因此生物利用度高,降低了给药剂量,节约了医药资源。
、萏岣哂靡┮来有。
B.各类药物最合适的服用时间(以下归纳出10类常考药物的服用时间,务必记住)
、倮蚣烈饲宄糠用——减少起夜次数,避免影响睡眠。
、谄酱嗍偎胺用(哮喘多在凌晨0-2时发作);但是氨茶碱宜早晨7时服用(氨茶碱可导致中枢兴奋);
、凵錾舷倨ぶ始に(泼尼松、地塞米松、泼尼松龙)——宜采用早晨1次给药或隔日早晨1次给药
、芊晴尢蹇寡滓秃蠓用(减少胃肠刺激)
、菸乩唷秃蠓用(利于吸收,增加生物利用度)
、匏±嗟餮(辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀)——睡前服用(效果最好)
、呖构粢(苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏)——睡前服用(抗过敏药易引起嗜睡、困倦)
、喔萍(钙尔奇D)——清晨和睡前服用最佳,减少食物对钙吸收的影响;尤其睡前服用最好(人血钙水平在后半夜及清晨最低)
、峤堤且椭蟹用(二甲双胍,阿卡波糖,格列美脲);餐前服用(其余降糖药多为餐前服药:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。(在第五章中学习、记忆)
、馕刚衬け;ぜ(氢氧化铝、铋剂等)——餐前服用,可充分附着于胃壁,形成一层保护膜。

